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甲氨蝶呤片如何治疗类风湿关节炎

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甲氨蝶呤片是治疗白血病的一种常用药,还是一种免疫抑制剂,所以甲氨蝶呤片还能应用于治疗类风湿关节炎。那么甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎是如何起作用的呢?

类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。类风湿关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。

治疗类风湿关节炎的首要任务是减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到病情完全缓解或低疾病活动度的目标。而甲氨蝶呤片能在这方面起到一定的作用。

甲氨蝶呤在国际上已成为治疗类风湿关节炎的首选药物,甲氨蝶呤通过抑制二氢叶酸还原酶,使嘌呤合成受到抑制,从而抑制胸腺嘧啶合成,减少中性细胞的趋化作用,抑制炎性细胞因子的释放,从而发挥减轻症状和改善骨质破坏作用。临床上采用甲氨蝶呤片联合来氟米特治疗类风湿关节炎,取得了很好的临床效果。

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